Тест ImmunoCAP в Одессе
Технология ImmunoCAP была разработана шведской фирмой “Phadia“, а теперь правообладателем является американская компания Thermo Fisher Scientific.
Основа теста – иммунофлюоресцентная детекция, увеличенная в 150 раз связывающая способность за счет трехмерной твердой фазы. Тест обладает за счет этого высокой чувствительностью и специфичностью, его можно проводить у детей даже самого раннего возраста (до 3 лет). Технически это реализуется путем использования специального вспененного материала, производного бромцианактивированной целлюлозы. Благодаря своей пористой структуре, материал имеет большую поверхность взаимодействия и обеспечивает высокую связывающую способность с нанесенным на него антигеном или антителом. Поверхность взаимодействия такого материала в 150 раз больше внутренней поверхности обычной пробирки.
Система полностью закрытая и автоматическая.
К характеристикам также относится точное количественное определение уровня антител в kUA/L. Технология по сегодняшний день носит звание «золотой стандарт».
Компания “Phadia” впервые на рынке Европы внедрила молекулярную аллергодиагностику. Молекулярная аллергодиагностика позволяет врачу определить истинные и перекрестные аллергены, обоснованно составить прогноз эффективности СИТ (специфической иммунотерапии). Методические рекомендации № 85.11/213.11 МОЗ Украины – «Алгоритм отбора пациентов для аллергенспецифичной иммунотерапии (АСІТ)» разработаны на основе методики Phadia.
В нашем центре представлены скрининговые диагностические пакеты и молекулярные пакеты, проводимые на платформе ImmunoCAP.
Скрининговые пакеты
Они работают по принципу «да» или «нет». Если скрининг показывает аллергию на один из компонентов, то нужна дополнительная диагностика. Если скрининг отрицательный, аллергию на входящие в него компоненты можно исключить.
Скрининг Phadiatop® -скрининговый тест для взрослых и детей старше 4 лет (Составляющие компоненты: Пыльца сорных и злаковых трав, деревьев и кустарников, клещ домашней пыли (d1), перхоть и шерсть кошки (e1), собаки (e5), лошади (e3) ). Если результат проб теста Phadiatop ® «отрицательный», вероятность возникновения аллергических симптомов или заболевания минимальна. Это значит, что причина вызывающая аллергоподобные симптомы скорее всего не является аллергией и необходимо обследовать другие органы и системы (пищеварительную, иммунную, эндокринную и др)
Если результат проб теста Phadiatop ® «положительный», проводится исследование с определенными группами аллергенов (домашняя пыль, домашние животные, плесени, злаковые травы, деревья, сорные травы).
Cкрининговый тест для детей Phadiatop Infant (пыльца сорняков и трав, деревьев, домашней пыли, плесень, перхоть животных, основные пищевые аллергены). Детский Phadiatop Infant ImmunoCAP представляет собой качественный тест, в состав которого входят наиболее распространенные аллергены ответственные за развитие аллергии у детей младшего возраста. Включает в себя основные ингаляционные и пищевые аллергены (яичный белок, молоко, рыба, пшеница, соя, перхоть кошки, собаки, клещи домашней пыли, плесени и другие). Рекомендуется для массового обследования детей в возрасте до 4-х лет и позволяет с высокой вероятностью подтвердить или отвергнуть аллергическую природу респираторных, кожных и гастроэнтерологических симптомов. По данным многоцентровых клинических исследований: -чувствительность теста – 98%, – специфичность теста -89%. Если результат проб теста Phadiatop Infant ® «отрицательный», вероятность возникновения аллергических симптомов или заболевания минимальна и необходимо обследовать другие органы и системы (пищеварительную, иммунную, эндокринную и др). Если результат проб теста Phadiatop Infant ® «положительный», проводится исследование с определенными группами аллергенов (домашняя пыль, домашние животные, плесени, злаковые травы, деревья, сорные травы, яичный белок, молоко, рыба, пшеница, соя и другие). На последнем этапе, если это необходимо, проводится выявление конкретных аллергенов в группах с положительным результатом.
Молекулярные пакеты
Молекулярные пакеты представляют собой сформированные наборы молекул тех или иных аллергенов. В результате теста мы получаем значения уровня сенсибилизации к тому или иному молекулярному компоненту, входящему в состав пакета.
Молекулярные пакеты назначаются перед назначением терапии АСИТ и для исключения перекрестной аллергии. Они являются хорошим дополнением к ранее проведенным тестам, установившим тот или иной аллерген (группу аллергенов), но не включавших в себя молекулярную диагностику.
Молекулярные пакеты, доступные к тестированию:
Молекулярный пакет «Деревья– 1» (rBetv1, PR10 – мажорный аллерген-компонент семейства буковых, rBetv2, rBetv4 – минорный аллерген компонент семейства буковых), Молекулярный пакет «Деревья– 2» (rBet v1, rBet v2 Profilin, rBet v4 Polcalcin, rBet v6 Isoflavone reductase – Береза), Молекулярный пакет «Луговые травы – 1» rPhl p 1, rPhl p 5b мажорный аллерген злаковых трав, rPhl p 7, rPhl p 12 минорный аллерген трав, Молекулярный пакет «Луговые травы – 2» (rPhl p1, rPhl p2, rPhl p6, rPhl p7 Polcalcin, rPhl p12 Profilin, rPhl p5b – Тимофеевка), Молекулярный пакет «Сорняки-1 » (nAmb a1 – Амброзия, nArt v1, nArt v3 LTP – Полинь), Молекулярный пакет «Сорняки-2» (rPar j2 LTP – Постенница, nSal k1 – Солянка, rPla l1 – Подорожник), Молекулярный пакет «Плесень внутренняя» (m3 Aspergillus fumigatus, m207 Aspergillus niger, m4 Mucor racemosus, m1 Penicillium chrysogenum (P. notatum), Молекулярный пакет «Плесень внешняя» (m229 rAlt a 1 Alternaria alternata, m2 Cladosporium herbarum, m7 Botrytis cinerea), Молекулярный пакет «Клещи» (nDer p 1 кліщ домашнього пилу, rDer p 2 кліщ домашнього пилу, rDer p 10, тропоміозин кліщ домашнього пилу), Пакет “Астма/ринит” с аллергенкомпонентами (t215 rBetv1 PR-10 Береза; g213 rPhl p1, rPhl p 5b Тимофеевка; m3 Aspergillus fumigatus; m207 Aspergillus niger; m2 Cladosporium herbatum; d1 Dermatophagoides pteronyssius; e1 Перхоть кошки; е5 Перхоть собаки, w6 Полынь обыкновенная, w1 Аброзия полыннолистная; m6 Alternaria alternata), Пакет “Астма/ринит” с экстрактами (t3 Береза; g6 Тимофеевка; m3 Aspergillus fumigatus; m207 Aspergillus niger; m2 Cladosporium herbarum; d1 Dermatophagoides pteronyssinus; e1Перхоть кошки; e5 Перхоть собаки; w6 Полинь обыкновенная; w1 Амброзия полинолистная; m6 Alternaria alternata), Молекулярный пакет “Аллергия на собаку” (e101 Собака rCan f1, ліпокалін; e102 Собака rCan f2; e221 Собака nCan f3,сывороточный альбумин), Молекулярный пакет “Аллергия на кошку” (e94 Кот rFel d1; e220 Кот nFel d2, сывороточный альбумин; e228 Кот rFel d4, липокалин), Пакет “Астма/ринит/экзема” (f1 яичный белок, f1 Коровье молоко, f4 Пшеница, f14 Соя, d1 Клещ домашней пыли, е1 Кошка, е5 Собака), Молекулярный пакет “Аллергия на яйцо” (nGal d2 Овальбумин яйца, nGal d1 овомукоид яйца, nGal d4 лизоцим яйца, nGal d3 кональбумин яйца, f75 яичный желток), Молекулярный пакет “Фрукты” (rPru p1 PR-10, rPru p3 LTP, rPru p4), Молекулярный пакет “Аллергия на молоко” (nBos d6 BSA – Корова, nBos d4 альфа-лактальбумін, nBod d5 бета-лактоглобулін, nBos d8 Казеїн), Предвакцинационный пакет (с74 Желатин коровий, nGal d2 Овальбумин яйца, f45 Дрожжи), Аллергия на антибиотики пенициллинового ряда (с1 Penicilloyl G, c2 Penicilloyl V, c5 Ampicilloyl).
Цены на исследования можно посмотреть в разделе прайс-лист.
Преимущества метода ImmunoCAP:
Метод обладает очень высокой чувствительностью и специфичностью, позволяет количественно оценить уровень антител, тестирование можно проводить даже у детей раннего возраста. Большой спектр молекулярной диагностики. Технология до сих пор является золотым стандартом аллергодиагностики.
Недостатки метода ImmunoCAP:
Диагностические пакеты включают в себя ограниченный спектр аллергенов и обычно требуют предварительной диагностики (либо же назначаются врачом при четкой сезонности симптомов). В связи с этим иногда затруднительно поставить диагноз «с нуля», назначив всего одну панель, что приводит к дополнительным затратам.